Материалы, используемые для замещения зубной ткани при пломбировании корней или для восстановления анатомической формы разрушенной коронковой части зуба.
В современной стоматологии среди пломбировочных материалов выделяют несколько типов, различия между которыми состоят в долговечности, прочности и эстетике.
Амальгама
Твердый, жидкий или полужидкий сплав ртути с металлами, получаемый в результате химического взаимодействия поверхности металла с ртутью. В стоматологии амальгама используется в качестве прочного и пластичного пломбировочного материала. Для изготовления пломб применяются амальгамы, содержащие в своем составе серебро, медь и олово. Серебро способствует повышению твердости сплава, олово замедляет процесс отвердевания, а медь увеличивает прочность пломбы и обеспечивает ее наилучшее прилегание к тканям зуба.
Однако существенными недостатками таких пломб служат плохие клеящие свойства, содержание в составе токсичной ртути и способность вызывать коррозию золотых коронок. Также ртутная амальгама окрашивает пломбируемый зуб в черный цвет, что создает неэстетический внешний вид. Существует и невысокая доля вероятности отравления ртутью, содержащейся в амальгамной пломбе. При подобной интоксикации рекомендуется терапия специальными препаратами, нейтрализующими действие амальгамы на организм.
Цементы
Порошки оксида цинка с примесями других оксидов – кремния, магния, алюминия.
Различают фосфатные и стеклоиномерные цементы. Фосфатные цементы являются самыми дешевыми пломбировочными материалами. По своим свойствам они недолговечны, поэтому используются в основном для молочных зубов. Стеклоиномерные цементы обладают большей прочностью в сравнении с фосфатными, но все же такой вид пломбировочного материала достаточно хрупок и склонен к истиранию.
Композиты
Пломбировочный материал на основе полимерной смолы, обладающий высокой пластичностью и широкой цветовой гаммой. Композиты являются разновидностью пластмассы с высоким содержанием неорганического наполнителя. Прикрепление к тканям зуба происходит с помощью адгезивов.
К наиболее современным пломбировочным материалам на сегодняшний день относят композит светового отверждения. Отличие их от обычных композитов состоит в том, что отвердевание возникает только после облучения специальной лампой. Имеет несколько различных названий – гелиокомпозит, фотокомпозит, светоотверждаемый композит.
Композиты более долговечны по сравнению с остальными видами стоматологических пломбировочных материалов, к тому же имеют схожий с естественными зубами цвет, поэтому нашли применение в эстетическом пломбировании.
Гуттаперча
Специальный материал, используемый для пломбирования корневых каналов зуба. Гуттаперча – это органический материал растительного происхождения, однако в стоматологии используется специально обработанная гуттаперча на синтетической основе. Такой ее вид более долговечен, так как не разлагается и не рассасывается в корневых каналах с течением времени.
Особенностью гуттаперчи как пломбировочного материала является то, что она приобретает пластичность при нагревании от 50 0 C. Гуттаперча – один из лучших материалов для пломбирования корней зубов, так как способна плотно заполнять все отверстия каналов, обеспечивая высокое качество лечения и отсутствие рецидивов в дальнейшем.
