Ретроградный пульпит
Ретроградный пульпит — крайне редкая патология. Долгое время он может никак не проявляться, а потом привести к серьезным осложнениям. При малейшем дискомфорте стоит обратиться за консультацией к стоматологу — вовремя начатое лечение позволит избежать негативных последствий. Почему ретроградный пульпит сложно диагностировать, под какие заболевания он маскируется, как лечится, расскажет Startsmile.
Содержание статьи
Что такое ретроградный пульпит?
Ретроградный пульпит относится к одному из самых редких видов воспалений зубного нерва. Его особенность заключается в том, что инфекция сначала поражает корневую часть пульпы, а потом доходит до коронковой. Микробы проникают в полость зуба через верхушку корня — то есть ретроградно, эта особенность отражена в названии. Классический пульпит зуба — результат запущенного кариеса, но при ретроградном пульпите его нет, причины воспаления нерва другие.
Как происходит инфицирование пульпы при ретроградном пульпите?
- Через зубодесневой карман — при воспалениях десен связки вокруг корня разрушаются, бактерии и микробы беспрепятственно проникают в корневую верхушку.
- Через кровь — как осложнение после ветрянки, краснухи, гриппа, сепсиса.
- Через соседние инфицированные очаги — на фоне гайморита, остеомиелита, хронического остита челюсти, костных форм актиномикоза.
Источник: shutterstock.com. Автор фото: cmgirl
Диагностика ретроградного пульпита
Ретроградный пульпит сложно диагностировать, особенно при попадании инфекции через кровь. Он встречается крайне редко, стоматолог за много лет работы может и не столкнуться с этой разновидностью пульпита. Поэтому так важно провести правильную диагностику и поставить точный диагноз. Ошибка в лечении может привести к серьезным последствиям.
Как проходит диагностика ретроградного пульпита?
- Все начинается с визуального осмотра у стоматолога. Опытный врач даже по описанию симптомов сможет не только узнать пульпит, но и определить его вид.
- Рентген поможет выявить воспаленный нерв и оценить состояние костной ткани вокруг зуба.
- Электроодонтодиагностика — информативный вид исследования при любом пульпите. Суть его заключается в том, что больные и здоровые зубы по-разному реагируют на переменный ток.
Симптомы ретроградного пульпита
Ретроградный пульпит — опасное заболевание, в хронической форме вообще может протекать без симптомов, и только рентген покажет, что оно присутствует. При поверхностном осмотре также может не быть никаких признаков, в отличие от классического пульпита зуба, вызванного кариесом.
В запущенной стадии ретроградный пульпит похож на острое гнойное воспаление нерва, по симптомам их можно спутать:
- Пульсирующая, стреляющая, приступообразная боль, ночью усиливается и становится нестерпимой. Со временем болевые ощущения переходят в постоянные.
- Резкая болевая реакция на холодную, горячую, сладкую, кислую пищу не проходит в течение 20 минут. При кариесе зуб реагирует так же, но боль исчезает быстро, как только исключен раздражитель.
- Неприятны и болезненны любые прикосновения к больному зубу.
Специфика лечения ретроградного пульпита
Лечение ретроградного пульпита проходит консервативным или хирургическим методом. Какой вариант выберет врач, зависит от стадии и степени заболевания.
Виды лечения ретроградного пульпита
Воспаление в запущенной форме лечится только хирургическим методом, то есть с полным удалением пульпы. При консервативном методе стоматолог борется за пульпу, она не удаляется. Этот способ подходит только для лечения в начальной стадии.
Этапы лечения ретроградного пульпита консервативным способом
- Врач вводит анестезию.
- Вскрывает коронку, чистит и обрабатывает каналы, затем их пломбирует.
- Если лечение проходит в один этап, на коронковую часть зуба ставится постоянная пломба. Если запланировано несколько посещений, устанавливается пломба временная.
Этапы лечения ретроградного пульпита хирургическим способом
- Пациенту делают обезболивающий укол.
- Врач вскрывает коронку, хорошо прочищает зубные каналы, удаляет пульпу.
- Полость обрабатывают антисептическим средством и пломбируют.
- Через 2 — 3 дня стоматолог снова обрабатывает полость и ставит постоянную пломбу.
Что будет, если не лечить ретроградный пульпит?
Любое заболевание, ретроградный пульпит в том числе, проще лечить на ранней стадии. Запущенное воспаление неизбежно приводит к осложнениям. Со временем ретроградный пульпит переходит в гнойный, а боль становится такой сильной, что терпеть ее невозможно. При непрофессиональном лечении или его отсутствии воспаление выходит за переделы пульпы и перерождается в периодонтит — воспаление оболочки зубного корня и окружающих его тканей. Это прямой и быстрый путь к полному разрушению зуба. В самых сложных случаях инфекция расходится по всему организму, ухудшая общее самочувствие пациента.
Сколько стоит лечение ретроградного пульпита в клиниках Москвы?
Лечение ретроградного пульпита — дело непростое, экономия на нем может привести к осложнениям. Патология встречается редко, в небольшой клинике с невысокими ценами может не оказаться достаточно квалифицированного врача или необходимого оборудования для точной диагностики. Начинается стоимость лечения пульпита с 6 000 рублей и доходит до 12 000 рублей. В одних клиниках цена увеличивается, если стоматолог-эндодонтист работает под микроскопом, в других она не меняется.
Эксперты Startsmile