Аттачмены – разновидность крепления съемного или частично съемного протеза. Представляют собой замковую конструкцию, состоящую из двух элементов – матрицы и патрицы. Первый устанавливается в протез, второй – в опорный зуб и коронку, после чего обе части защелкиваются, обеспечивая надежную фиксацию. Аттачмены в стоматологии по своему принципу напоминают знакомый нам кнопочный механизм.
Какие бывают виды аттачменов?
Сегодня существуют десятки разновидностей зубных аттачменов, но в качестве основных можно выделить следующие:
- Внутрикоронковые – скрыты внутри опорного зуба или коронки, поэтому не видны со стороны.
- Внекоронковые – крепятся снаружи, чем обеспечивают необходимую подвижность.
- Корневые штифты – устанавливаются непосредственно на корень зуба.
- Ригельные – используют своеобразную небольшую задвижку.
- Анкерные (шаровидные) – патрица выполнена в форме шарика.
- Рельсовые – патрица имеет Т-образную форму, что позволяет увеличить силу трения.
- Штанговые (балочные) – импланты соединяются между собой поперечной балкой, под которую в протезе предусмотрен паз.
Шаровидная фиксация на аттачменах является самой распространенной разновидностью замкового крепления.
Аттачмены для зубов в разных ситуациях должны по-разному передавать нагрузку, соответственно, они могут быть жесткими, средне-жесткими или мягкими. Для удобства врачей замки маркируются разными цветами: например, немецкие аттачмены Бредент используют красный для обозначения жесткого крепления, которое нагружает только опорный зуб. Зеленый указывает на лабильность, необходимую для более равномерного распределения жевательного давления.
Для изготовления замков используют металл и пластик или их комбинации.
Бюгельный протез на аттачменах
Стандартный бюгельный зубной протез – вид съемной конструкции, замещающей несколько отсутствующих зубов на нижней или верхней челюсти. Он состоит из искусственной десны – базиса, искусственных зубов, креплений, а также металлической, пластмассовой или безакриловой дуги в основе. Именно каркас делает этот вид протеза прочным и надежным.
Бюгельная ортопедическая конструкция может крепиться разными способами, например, с помощью крючков-кламмеров или телескопических коронок, но протез на аттачменах считается наилучшим. Он помогает сохранить правильную дикцию и прочно закрепляется даже при сложных дефектах.
Протез бюгельный на аттачменах зарекомендовал себя как универсальное и высокоэстетичное решение. Он неподвижен и позволяет относительно равномерно распределять жевательную нагрузку на всю челюсть. Такой протез подходит при отсутствии нескольких зубов, особенно расположенных в разных участках челюсти, а для пациентов с пародонтозом это практически единственный доступный вариант съемного протезирования.
Съемный протез на аттачменах – плюсы и минусы
У замкового крепления немало плюсов:
- Прочная фиксация, неподвижность в тех случаях, когда это необходимо.
- Равномерное распределение давления, частичное предотвращение атрофии костной ткани.
- Четкая артикуляция.
- Достаточно высокая эстетика и легкость конструкции.
- Возможность заменить отдельные сломанные детали.
- Гигиеничность.
- Использование гипоаллергенных и биосовместимых материалов.
Главный минус бюгельного протеза с фиксацией на аттачменах – высокая стоимость: конструкция на одну челюсть в среднем будет стоить около 80 000 рублей. Есть у системы и другие недостатки.
- Элементы замка (особенно пластиковые) быстро изнашиваются и будут требовать регулярной замены раз в 1,5 – 2 года.
- Для установки протеза необходимо обтачивать опорные зубы.
- Изготовления бюгеля на аттачменах – трудоемкий процесс: найти высокоуровневого специалиста может быть непросто.
Тем не менее, пациенты чаще оставляют положительные отзывы о протезировании на аттачменах.
Альтернатива аттачменам
Чтобы снизить стоимость установки съемного протеза, можно выбирать другой вид крепления – кламмеры. Они представляют собой металлические, пластмассовые или каучуковые крючки, которые охватывают коронку зуба, выполняя опорную и удерживающую функции. Кламмеры уступают замковым аттачменам по уровню эстетики и прочности фиксации, но остаются самым популярным в стоматологии вариантом крепления съемного бюгельного протеза.
