Амальгама в переводе с латыни означает сплав ртути с металлами. В стоматологии используется серебряный сплав амальгамы, который применяется в качестве пломбировочного материала. Кроме того, в его состав входят цинк, олово, медь и другие металлы.
История возникновения
Впервые применение серебряной амальгамы было зафиксировано в 1826 году в Париже. Через семь лет теми же парижскими дантистами амальгама была привезена в Нью-Йорк. Американские дантисты неоднозначно приняли новаторство в стоматологии. Основной причиной негативного отношения стали побочные эффекты, вызванные неправильной технологией производства. Единого рецепта приготовления амальгамы не существовало — каждый руководствовался своим представлением о том, что должно было входить в состав сплава. В итоге конечный результат в большинстве случаев оказывался отрицательным. Плюс свою негативную роль сыграли несовершенные инструменты: использование амальгамы подразумевает тщательное высверливание места под пломбу, что было невозможным при применении ручного бура. Кроме того, смешивали амальгаму простым растиранием компонентов пальцем в ладони. Но с развитием технологий и совершенствованием стоматологического инструментария в XX веке ситуация изменилась в лучшую сторону.
Технология применения
- С появлением современных бормашин подготовка кариозной полости стала более совершенной.
- Появилось множество приспособлений для правильного смешивания амальгамы в оптимальных пропорциях.
- Доскональные исследования свойств амальгамы выявили, что сплав обладает невероятной прочностью, пластичностью, не меняет цвет зубной эмали, долговечен, относительно дешев в производстве.
Особенности
- Наличие ртути в составе до сих пор является предметом споров ученых и врачей о вреде, который она наносит организму, хотя максимальное количество выделяемой ртути при наличии до десяти амальгамных пломб во рту не превышает допустимого уровня присутствия жидкого металла в организме;
- Разрушается при соприкосновении с частицами золота. Даже если нет прямого соприкосновения металлов, наличие золотых частиц, попавших в слюну с золотых коронок, является достаточным для начала деструктивного процесса;
- Высокая теплопроводность;
- В некоторых случаях возможно потемнение эмали зуба.
У нас в стране амальгаму практически не используют. Но за рубежом, особенно в государственных учреждениях, в которых лечение и содержание являются бесплатными в рамках бюджета, ее до сих пор применяют. Дело в том, что амальгамные пломбы очень экономичны и служат всю жизнь. Процесс смешивания таких пломб полностью исключает человеческий фактор. Автомат отмеряет компоненты до микрограмма, перемешивает их тоже он. К стоматологу попадает уже готовая пластичная масса. Кроме того, следует успокоить тех, кто боится отравления ртутью: амальгама выделяет больше серебра, чем этого жидкого металла, отсюда ее обеззараживающие свойства, действующие во всей полости рта.